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　　门诺医院听语治疗组苏燕玲组长

　　何谓听力筛检？

　　所谓的“听力筛检”，是使用耳声传射仪器来做检测，来判定婴幼儿听力是否有问题的第一步，其结果只有通过或不通过。若三次检测皆无法顺利通过，表示婴幼儿极可能有听力问题，但是这项筛检并无法得知听力损失的程度，故称之为“筛检”而非“检查”。因此若要知道确切听力损失程度，则须做进一步的“阈?听性脑干反射检查”。

　　目前国内大型医院多半有提供新生儿听力筛检的服务，家长可以多利用、询问。听力筛检的重要性孩子对这个世界的认识、探索与认知皆需透过各种感官。听觉即是重要的感觉器官之一，在宝宝出生前，听力即已具备功能。而医学研究显示，婴幼儿早期的听觉经验对于日后语言技巧的学习、抽象概念的了解及认知发展…等具有重要的影响力。

　　1996年根据尤辛等人（Yoshinaga-Itano，etal.）针对轻度至重度听障儿童研究，发现在出生六个月内即检测出有听力障碍，且配带听能辅具及接受早期疗育者，其三岁时的语言表达能力仍可在正常发展范围内。这些矫正后的小朋友至小学一年级时，其语言、认知、及社会适应能力，都比出生六个月大后才被发现有听力障碍者超前一至两年。根据统计，每年一千名新生儿中，约有一至五位有先天性听力障碍的问题，若未经过筛检，重度听障诊断出来平均年龄为一岁半，中、轻度听障则为3岁半至四岁。由于婴幼儿听语发展的黄金时段是在三岁以前，待家长发现幼儿有听力问题时，早已错过语言学习的关键时期。由此可知，若未能及早发现孩子听力障碍的问题，将会影响他们语言、社交及认知的学习，以致将来在求学及适应上出现障碍。综合以上所述，可见新生儿听力筛检是非常重要且有必要性的，尤其是对有听障家族病史、子宫内感染之病史、出生体重小于一千五百公克之早产儿、因黄疸需要换血之新生儿、或有严重缺氧病史…等高危险群之新生儿，听力筛检更是不可或缺的检查。

　　92年起花莲门诺医院进行院内新生儿听力筛检，采用变频波耳声传射（DPOAE）用以诊断耳蜗外毛细胞（OuterHairCells）功能是否正常，其敏感度高，宝宝安静即可，检查十分安全快速。截至94年年底共筛检一千九百三十八个新生儿，其中有九位新生儿未通过筛检，显示有听力障碍之新生儿有千分之四点四六之多，让人不得不重视新生儿的听力问题。